И вот в один прекрасный день вы не смогли найти свой страховой полис в документе, содержащем … После обычной проверки обложек паспортов, бумажников и прочих традиционных средств защиты выяснилось, что документы были утеряны.
Не спешите расстраиваться! К счастью, полис ДМС относится к категории документов, и его восстановление не представляет сложности. Чтобы максимально сэкономить ваше время и не отвлекать внимание от деталей этого процесса, мы представляем вам пошаговую инструкцию по восстановлению копии утерянного полиса.
Шаг № 1 — Сбор необходимых документов
Чтобы получить копию вашего основного медицинского полиса, специалисту необходимо обратиться в компанию, выдавшую оригинал документа. Однако не спешите туда с пустыми руками. Возьмите с собой документы, подготовленные в соответствии с перечнем, установленным страховой компанией. Кстати, реквизиты этого справочника следующие.
Кроме того, рассмотрите в таблице ниже документы, необходимые для восстановления страхового свидетельства MHI.
Таблица 1. Какие документы необходимо собрать перед посещением страховой компании
Граждане Российской Федерации до 14 лет
Граждане Российской Федерации в возрасте от 14 до 18 лет
Совершеннолетние граждане Российской Федерации (кроме ассимилированных военнослужащих и российских категорий).
Опираясь на эту таблицу, соберите необходимый пакет документов, отправляйтесь в страховую компанию и смело восстанавливайте полис ДМС после его потери.
Примечание: Документ для получения страхового свидетельства или его копии может быть подан как самим гражданином, на чье имя оно выдано, так и его законным представителем. В последнем случае к вышеуказанному списку документов необходимо добавить нотариальное представление представителя.
Шаг № 2 — Подача заявления в страховую компанию
Как только вы придете в страховую компанию, предъявите сотруднику собранные ранее документы. Если все они соответствуют требованиям (не просрочены, читаемы и т. д.), вам дадут бланк для написания дубликата заявления.
Примечание: Существует множество причин, за исключением убытков, по которым может потребоваться восстановление или переоформление полиса MHI. Поэтому на страницах стандартного бланка заявления вы найдете различные дополнения. В таблице ниже указана информация, которую необходимо внести в документ.
Таблица 2: Информация, которая должна быть указана в заявлении на получение сертификата на репродукцию
Документ должен быть выдан в таком виде
Контракты MHI могут быть восстановлены по форме.
Решите, какая разновидность подходит вам больше всего.
Выберите «утрата предыдущего полиса ДМС».
Информация о вашем представителе.
Эти поля дополняются, когда официальный представитель приходит писать документ от вашего имени.
Шаг № 3 — дождитесь получения полиса
Если специалист организации, занимающейся восстановлением утраченного страхового полиса, не может выдать дубликат сразу, вы можете получить временное свидетельство. Этот документ действителен в течение 30 дней с момента выдачи. Обратите внимание, что вы имеете право на медицинские услуги только в том случае, если предоставите временное свидетельство, которое заменит его в период ожидания дубликата.
Через 30 дней после подачи заявления страховщик обязан восстановить полис ДМС и сообщить о его готовности. Он также уведомит вас об отказе (такое тоже возможно).
Что произойдет, если выданный временный сертификат будет утерян до получения дубликата?
Вы получите временный сертификат, дающий право пользоваться услугой в Центре общественного здоровья в течение месяца, пока не будет изготовлен новый документ. К сожалению, если временный сертификат будет утерян или уничтожен, его нельзя будет восстановить, и вам придется ждать выдачи основного бланка. Однако в экстренных ситуациях страховщики готовы пойти на уступки, но при этом необходимо доказать необходимость получения нового vs.
Можно ли получить новый полис у другого страховщика взамен утраченного?
Если по каким-либо причинам вы не хотите возвращаться в ту же компанию, которая ранее выдала вам медицинскую страховку, вам не обязаны повторно выдавать утраченный полис ДМС. Вам следует обратиться в другую организацию, которая, по вашему мнению, является более приемлемой.
Вы можете получить документы от другого страховщика.
Заявления должны быть поданы до 1 ноября текущего года.
Примечание: Календарный год начинается 1 января и заканчивается 31 декабря. Следовательно, если вы смените обслуживающую компанию в декабре 2019 года, вы сможете сделать это снова в январе 2020 года.
Если вы решите получить новую документацию без восстановления старой, процедура будет такой же, как описано выше. Срок ожидания выдачи нового договора составляет один месяц с момента подачи заявления.
Потеря документации — дело одной минуты, но вам придется снова потратить время. Сэкономьте силы, воспользовавшись приведенными нами инструкциями, и тогда у вас будет месяц на получение выданной копии MHI или вновь оформленного сертификата. В любом случае, не забудьте получить ВК у своего страхового агента, если вам вдруг понадобится обратиться в медицинское учреждение в течение ближайших 30 дней.
Поручите свой проект эксперту. Юрист выполнит заказ по установленной вами стоимости. Вам не придется самостоятельно изучать законодательство, читать статьи или разбираться в теме.
Что делать, если вы не успели получить страховой полис
Все россияне имеют право на бесплатное медицинское обслуживание. Однако оно должно быть застраховано в системе. Это подтверждается страховым полисом. Если вы потеряли страховой полис, стоит обратиться в ту же компанию, которая выдавала предыдущий документ. Услуга совершенно бесплатна, и вам не придется ничего платить. Если человек отказывается выдавать дубликат, необходимо обратиться в вышестоящую инстанцию. Как восстановить страховой полис, если он был утерян, испорчен или уничтожен, подробно разбирается в этой статье.
Шаги по регистрации страхового полиса
В зависимости от способа подачи заявления существуют определенные алгоритмы действий.
Обращение в офис страховщика
Точно зная, что предыдущий документ не выдали, вы можете легко найти ближайший офис и подать заявление напрямую. Алгоритм действий следующий.
МФЦ.
В каждом многофункциональном центре предоставляется услуга по приему заявлений на обмен договоров MHI. Заранее формировать копии документов не нужно. Это делает сотрудник многофункционального центра, который заверяет их своей подписью и штампом «мои документы». Сотрудник многофункционального центра также готовит и распечатывает заявление. Заявителю остается только проверить и подписать информацию на предмет достоверности.
Через «Госуслуги».
Требуется верифицированная учетная запись. На главной странице необходимо выбрать соответствующую услугу, заполнить заявление и приложить отсканированную копию необходимого документа. Оповещения о готовности можно получить в личном кабинете на воротах. Затем необходимо обратиться в отделение IK (адрес будет указан в уведомлении) и отправить оригиналы документов для получения окончательного договора.
Заявление на замену карты медицинского страхования подписывается в электронном виде. Поэтому стоит заранее позаботиться о его наличии у заявителя.
через веб-сайт страховой компании.
Необходимо знать, у кого ранее не был застрахован заявитель. На официальном сайте есть форма заявления, которую нужно правильно заполнить и приложить к ней необходимые документы в цифровом формате. Заявители получают временный полис, а через месяц должны получить постоянный.
Через своего работодателя.
Многие организации имеют корпоративную страховку или ДМС. Если вы обращаетесь в другую организацию, вас могут попросить принести документы для оформления страховки. Не нужно тратить время на личное посещение офиса IK или МФЦ. Все процедуры выполняют компетентные сотрудники структурного подразделения. После того как все процедуры пройдены, просто зайдите в отдел кадров или бухгалтерию и возьмите с собой карточку медицинского страхования.
Когда нужно восстанавливать полис?
Переход на медицинское страхование необходим в следующих случаях
Утерянные страховые полисы, выданные в других регионах страны
Все граждане России имеют право на бесплатное медицинское обслуживание при наличии полиса обязательного медицинского страхования. Перечень медицинских услуг, предоставляемых по полису, настолько обширен, что не имеет значения, в каком регионе он был выдан или утерян.
Если вы обнаружите, что потеряли его, находясь в другом регионе, будьте уверены, что сможете возместить потерю в любом регионе, так как страховой медицинский полис имеет единую форму для всех застрахованных лиц на территории Федерации.
Для этого необходимо заранее подготовить необходимые документы и посетить офис СК или связаться с представителем страховой компании. Обратите внимание, что это стоит сделать, если срок вашего пребывания в другой части Российской Федерации превышает один месяц. Поскольку временный полис выдается сначала после регистрации, а постоянный — только через месяц, лучше дождаться возвращения на родину, если ваша поездка будет непродолжительной.
Если временное свидетельство утеряно, восстановить его невозможно. Гражданин должен жить без этого документа весь оставшийся период, пока не будет заключен постоянный контракт с MHI. Экстренная медицинская помощь не будет покрываться страховкой, но в плановом лечении будет отказано. Остается только ждать, когда придет постоянный сертификат.
Восстановление утерянных, поврежденных или украденных сертификатов медицинского страхования — бесплатная услуга. Вам не придется платить штраф за утерю или небрежность. Поэтому, если вы пытаетесь предъявить претензии человеку за изготовление копии, это не законно. Вы можете подать жалобу в вышестоящее отделение ФМС или в Министерство здравоохранения и социального развития.
Как восстановить полис ДМС
Процесс восстановления полиса обязательного медицинского страхования (ОМС) аналогичен процессу оформления нового полиса. Необходимо подать заявление установленного образца и предоставить оригиналы и ксерокопии необходимых документов.
Постоянный полис будет выдан в течение 30 дней.
В течение этого периода будет выдано временное свидетельство, а номер нового страхового полиса останется прежним. В ожидании нового полиса клиент страховщика имеет право запросить справку о ходе рассмотрения заявления.
Когда можно восстановить полис
Чтобы начать процесс восстановления медицинской страховки, необходимо обратиться в местную больницу общего профиля. Там можно получить информацию о том, какие страховые компании заключили договоры с населением и отвечают за финансирование расходов на лечение в случае страхового иска.
Информацию о страховых компаниях можно также получить в местном фонде обязательного медицинского страхования города или области.
Если вы потеряли свой страховой полис MHI, бумажный или пластиковый, вам понадобится следующее.
Альтернативный способ восстановления: воспользуйтесь порталом «Госуслуги» и запросите в личном кабинете штрихкод договора. Это соответствует карте или чистому экземпляру договора ДМС.
Для этого требуется учетная запись, но восстановление занимает всего несколько минут. Данные застрахованного лица вводятся автоматически. Если требуемая информация отсутствует, необходимо выбрать опцию получения медицинской страховки в первый раз.
Инструкции по оформлению электронных документов можно найти в разделе «Здоровье».
Введите в поле «Управление полисом ДМС», нажмите кнопку «Начать» и выберите одну из опций («Я» или «Ребенок» должны быть выбраны). После внесения информации и обработки заявки штрих-код поступит в личный кабинет заявителя в течение 24 часов.
Документы, необходимые для восстановления.
Для восстановления полиса ДМС ребенка отец или мать должны предоставить свидетельство о рождении ребенка. Медицинский полис для ребенка в возрасте от 14 до 18 лет будет восстановлен при предъявлении его паспорта.
Если вы хотите получать медицинские услуги, не предусмотренные политехом или не включенные в ваш полис ДМС, вы можете заключить дополнительный полис медицинского страхования. Найти подходящие варианты можно на сайте Banki.ru.